白內障是常見的致盲性眼疾之一。水晶體在正常情況下是透明的,光線通過水晶體到達視網膜,才能清晰看到外界的事物。若水晶體因老化、疾病或是外力傷害而變得混濁,就會影響視網膜成像,導致視線模糊不清,造成視力下降,這就是白內障
白內障自我檢查表
眼科醫師提醒,若發現自己出現以下症狀,盡快就醫檢查。
- 視力模糊
- 單眼看東西有雙重影像
- 對色彩的敏銳度降低
- 看物體會覺得比以前光線變暗畏光
- 晚上看路燈或車頭燈等光源時,會出現光暈
- 經常需要換眼鏡
- 之前有老花,但突然老花消失,看近變得清晰
治療方式
超微創超音波晶體乳化術利用超微創超音波晶體乳化術,可透過極小的截口移除霧化的水晶體,能將手術傷口縮小至 0.3 公分以下,全球每年約有數百萬的白內障患者,接受「超微創超音波晶體乳化術」
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手術步驟STEP 1
採局部點眼藥水式麻醉法,無須打針、幾乎無痛
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手術步驟STEP 2
利用手術器械在角膜表面製作微截口,接著分離前囊,讓超音波探針進入眼內
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手術步驟STEP 3
利用超音波探頭的超音波震動將晶核碎片乳糜化
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手術步驟STEP 4
再以吸除方式將晶核碎片吸出
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手術步驟STEP 5
透過較小的截口植入可折疊式人工水晶體,來取代原有水晶體
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手術步驟STEP 6
手術後在手術室休息約15分鐘後,若檢查沒有異狀,則可返家休息
傳統白內障手術,是以手術刀在角膜的外側,開一個截口,將混濁的水晶體囊膜打開,再以超音波擊碎乳化後吸出,然後放入人工水晶體;而飛秒老花白內障雷射,就是指從製作角膜截口,一直到擊碎硬化的水晶體這一段過程,都是使用「飛秒老花白內障雷射」來取代傳統手術刀具。雖然後續的「移除硬化水晶體碎片」、「清除水晶體囊碎核」等,這些步驟還是需要搭配使用超音波晶體乳化術,但由於能量消耗低,對角膜內皮細胞傷害小,術後視力品質會更佳。
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手術步驟STEP 1
局部麻醉 採局部點眼藥水式麻醉法,無須打針、幾乎無痛
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手術步驟STEP 2
製作截口 利用雷射在角膜表面製作角膜主要截口、輔助截口
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手術步驟STEP 3
環形製囊 透過飛秒雷射製作環形囊袋
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手術步驟STEP 4
分離晶核 利用雷射分離晶核
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手術步驟STEP 5
移除晶核 將晶核碎片乳糜化,以吸除方式將晶核吸出
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手術步驟STEP 6
植入人工水晶體 透過截口植入可折疊式人工水晶體,取代原有的水晶體
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手術步驟STEP 7
手術後 在手術室休息15分鐘後,若檢查沒有異狀,則可以直接返家
※飛秒老花白內障雷射係指「飛秒雷射白內障前置手術」
白內障手術 能降低跌倒骨折風險
- 未做過白內障手術
- 已做過白內障手術
導致老人跌倒的因素包含視力、聽力不良、身體機能退化、環境光線不足等,其中跌倒對年長者的影響很大,不僅會使身心受到傷害,進而社交活動也會受限制,因此如何讓跌倒的風險降至最低,是銀髮族是否能生活自理的重大關鍵,也是兒女們在照顧長輩時的重要課題。
長輩跌倒問題多,照顧爸媽健康,就從預防跌倒開始!
美國老年醫學會雜誌(Journal of the American Geriatrics Society)提到,視力受損或不佳的患者比起擁有優質視覺的患者,跌倒骨折風險較高。而美國醫學協會期刊(Journal of the American Medical Association)中也指出,有做白內障手術的患者,比起沒有做白內障手術的人,得到髖骨骨折的機率較低,也就是說「白內障手術」能降低老人跌到骨折風險。
-Risk of Fractures Following Cataract Surgery in Medicare Beneficiaries. JAMA期刊(Journal of the American Medical Association)Impaired vision and hip fracture: The Framingham Study. David T. Felson, Jennifer J. Anderson, Marian T. Hannan, Roy C. Milton, et al. Journal of the American Geriatrics Society (impact factor: 3.74). 05/1989
更多白內障資訊抗老花晶體 可調整老花與白內障
高安全的老花近視雷射手術已能解決多數老花族群的困擾,但若超過55歲老花度數過高或合併有白內障者,可採用抗老花的晶體置換術,白內障、老花、散光、近視或遠視等問題,皆可調整。
抗老花晶體置換是經由置換多焦點人工水晶體,不僅能治療白內障,並能同時提供不同焦距的視力,提供患者遠中近的優質視力品質。
- 約55歲以上
- 合併有老花、白內障患者
※醫師會於術前對患者的眼睛條件進行詳細的檢查,以評估了解患者是否適合人工水晶體視力矯正手術。
正解白內障迷思Q&A
白內障治療的時機要等到成熟後?這是錯誤的觀念,白內障若過熟,容易造成其他併發症加重開刀難度,影響術後視力恢復品質。建議當白內障造成視力模糊,影響到日常生活時,經詳細檢查後,就可以考慮進行手術。
目前尚無藥物可以治療白內障,藥物治療只能減緩它的惡化速度而已。白內障手術是目前有效的治療方式。
只要挑選品質優良的人工水晶體,經由良好的術前評估與檢查,加上手術置入的部位正確,通常是不會感覺到它的存在,而且植入後是不太需要再做更換與調整的。若已動過白內障手術,而術後視力品質欠佳者,目前也有新的飛秒屈光雷射可以進行微整。
目前白內障手術是以「點眼藥水的方式進行麻醉」,幾乎沒有疼痛感傷口也無須縫線,可降低術後異物感。手術時間短,但依個人白內障病況,時間會略為增減。術後恢復也更加迅速,大多在三天至一星期,就可恢復正常作息。